Бесплатная консультация
Онлайн скорая помощь

Консультируют врачи 03.ru
Скорая Помощь Онлайн.

Ваше Имя:

Ваш Email:

Раздел:

Текст вопроса
Captcha
Введите цифры слева
  • 0
  • 1645
13.11.2013

Холангиокарцинома
Холангиокарцинома
Холангиокарцинома - злокачественная опухоль, которая развивается из клеток желчных ходов печени или желчных протоков.

Частота заболевания – 5 случаев на 100 000 человек. Чаще болеют люди старше 60 лет, мужчины заболевают в 1,5 раза чаще женщин.

В восточных странах провоцировать развитие этой опухоли может заражение паразитами, в частности печеночными трематодами и другими. Холангиокарцинома иногда развивается у людей, страдающих продолжительным неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и склерозирующим холангитом.

Другие факторы риска:

Воздействие химических веществ (например, диоксид тория).
Наследственные заболевания желчевыводящих путей (киста общего желчного протока и др.)
Хронические вирусные гепатиты В и С.
Цирроз печени.
Алкогольное поражение печени.
Аденома желчных путей.
Дефицит альфа-1-антитрипсина.

Даже небольшая опухоль в желчных протоках приводит к холестазу, признаками которого являются:

Желтуха.
Генерализованный кожный зуд.
Отсутствие аппетита.
Потеря массы тела.
Ноющие боли в правом подреберье и эпигастрии.

В дальнейшем присоединяется инфекция, развивается холангит: поднимается температура тела.

Биохимический анализ крови: выявляет холестаз, опухолевые маркеры (кроме альфафетопротеина) повышены. УЗИ: выявляет опухоль и расширение желчных протоков. Компьютерная томография: позволяет оценить размеры опухоли и внутрибрюшных лимфатических узлов. Внутрипротоковая ультрасонография: в процессе процедуры можно взять материал для цитологического исследования. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолецистография (ЭРПХГ): показывает распространенность опухолевого процесса и позволяет сделать биопсию для последующего гистологического исследования. Чрескожная чреспеченочная холангиография: показывает распространенность опухоли. Исследование проводится, если нет возможности выполнить ЭРХПГ.

Обычно лечение дает незначительный эффект, и в большинстве случаев больные умирают через несколько месяцев после того, как обнаружена опухоль. Однако если опухоль диагностирована относительно рано, ее можно удалить хирургически (резекция опухоли), что дает надежду на более длительное выживание. Возможно проведение трансплантации печени. При невозможности оперативного лечения проводят дренирование билиарного тракта для улучшения оттока желчи и избавления от зуда.
  • 0
Читайте также:
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.