При узловом токсическом зобе один или несколько узлов в щитовидной железе вырабатывают слишком много тиреоидных гормонов и не подчиняются воздействию тиреотропного гормона. Эти узлы являются гиперфункционирующими доброкачественными опухолями щитовидной железы; при данном состоянии не возникает пучеглазия и кожных симптомов, характерных для диффузного токсического зоба.

Причина узлового токсического зоба – увеличение и гиперфункция частей щитовидной железы с образованием узлов, при этом функция остальной части щитовидной железы угнетена. Эти образования могут быть доброкачественными (аденома щитовидной железы) или злокачественными (рак).

Узлы в щитовидной железе также могут представлять собой кисты. В этом случае не сама ткань щитовидной железы разрастается, а образуется киста, заполненная вязкой жидкостью.

Симптомы узлового токсического зоба:

• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Повышенная раздражительность.
• Сердцебиение.
• Снижение веса.
• Головные боли.
• Потливость.
• Дрожание пальцев.
• Гипергидроз (повышение влажности кожи).
• Увеличение щитовидной железы.
• Затруднения при глотании.
• Чувство сдавления шеи.
• Дискомфорт в области шеи.

При увеличении щитовидной железы назначается:

• УЗИ щитовидной железы: визуализация узлов.
• Определение уровней гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
• Выявление антител к тканям щитовидной железы.
• Биопсия узла и цитологическое исследование.
• Возможно назначение сцинтиграфии – изотопного исследования щитовидной железы.

Методы лечения узлового токсического зоба:

• Медикаментозный: диета с ограничением продуктов, возбуждающих центральную нервную систему, антитиреоидные препараты.
• Лечение радиоактивным йодом.
• Хирургический - тиреоидэктомия или удаление узла.