Рак почки встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Почти в половине случаев этот вид рака выявляется уже на поздних, третей и четвертой стадиях, что значительно ухудшает прогноз лечения и выздоровления. Каково назначение почки в процессе нормальной жизнедеятельности нашего организма?
Это регуляция водно-солевого баланса, кислотно-щелочного состояния, образование гормона ренина — биологически активного вещества, которое влияет на уровень артериального давления, и, наконец, образование мочи. Согласно статистическим данным, рак такого парного органа, как почка, складывает 4% от всех злокачественных опухолей у взрослых. Среди урологических опухолей рак почки занимает третье место после рака простаты и мочевого пузыря.
В течение последних десяти лет в стране наблюдается рост количества случаев рака почек в 1,5 раза.
Единственным из доказанных факторов риска заболевания раком почки является курение. Однако далеко не все больные являются курильщиками или имели эту вредную привычку раньше. В последнее время в официальной медицине большое внимание придается изучению роли так называемых химических канцерогенов — веществ, способных вызвать или ускорить развитие злокачественных опухолей. В развитии рака почки может отыграть важную роль контакт с такими химическими соединениями, как цикличные углеводороды, нитросоединения, продукты переработки нефти, асбест. Наиболее часто эти вещества встречаются на дубильном, лакокрасочном и нефтеперерабатывающем производствах. Повышает риск развития рака почки и длительный прием анальгетиков с фенацетином. К факторам риска развития этого заболевания относиться также ожирение, в особенности у женщин.
Что можно сказать о признаках и симптомах рака почек?
На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. В процессе развития болезни может появиться примесь крови в моче, боль в поясничной области и животе, объемное новообразование в области живота. Несмотря на то, что эти признаки являются классическими, они выявляются буквально у 15% больных. Развитие болезни может сопровождаться и такими неспецифическими симптомами, как общая вялость, похудение, потеря аппетита, повышение температуры тела, анемия, артериальная гипертония. Нередко заявляют о себе одышка, кашель, боль в костях, что связано с метастазами в легких и костях.
Как диагностируется рак почки?
Основной метод обследования пациентов с подозрением на рак почки — общий и биохимический анализ крови с определением почечных и печеночных тестов, анализ мочи, ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости, рентгенография легких, экскреторная урография. Пациентам с болью в костях показано радионуклидное сканирование костного скелета. Дополнительно по показаниям может назначаться магнитно-ядерная томография, контрастное рентгеновское исследование сосудов почек и полой вены, пункционная биопсия опухоли с ультразвуковым контролем.
Какое назначается лечение при раке почек?
Основной метод лечения — хирургический. Наиболее часто, в особенности при больших опухолях, используется полное удаление органа вместе с окружающей жировой клетчаткой, лимфатическими узлами и прилегающей брюшиной. Такая операция называется радикальной нефрэктомией. Во время операции может быть удален и надпочечник, в особенности, когда опухоль размещается в верхней части почки. При опухолях малых размеров, двустороннем раке, нарушениях функции противоположной почки применяется удаление пораженного участка органа. У больных с первой стадией заболевания хирургическое лечение приводит к выздоровлению более чем в 80% случаев.
Как часто рак почки дает метастазы?
Примерно в одной трети больных выявляются метастазы во время первичной диагностики и еще в 40-50% больных их выявляют в следующие пять лет после проведения радикального лечения. Несмотря на бурное развитие онкологии за последнее десятилетие, лечение метастатического рака остается относительно неэффективным. Применение иммунотерапии, гормональных и химических препаратов в разных комбинациях дает положительный результат меньше чем в 15% всех случаев.
Как предупредить рак почки?
Для предупреждения развития рака почки необходимо придерживаться следующих правил:
1. В питании должно содержаться достаточное количество овощей, фруктов, молока и молочных продуктов. Необходимо употреблять не меньше 1,5 л жидкости в сутки.
2. Свести к минимуму профессиональные контакты с химическими канцерогенами.
3. Систематическое прохождение ультразвукового обследования особами, работающими на дубильных, лакокрасочных и нефтеперерабатывающих производствах.
4. Не курить.
5. Не употреблять сильно алкогольные напитки.
6. Не допускать бесконтрольного, без назначения врача, употребления анальгетиков, содержащих фенацетин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту и др., а также гипотензивных средств, которые содержат резерпин
Как образуется злокачественная опухоль?
Организм человека состоит из большого количества клеток. В нормальном состоянии клетки, отработав определенное время, гибнут и замещаются другими, аналогичными. Процесс уничтожения и образования новых клеток происходит в строгом соответствии с порядком, генетически установленным для каждого вида органов и тканей. Однако под влиянием множества факторов организм оказывается неспособным организовать их нормальную работу. Такой бесконтрольный рост и называется опухолью. Наибольшую опасность для жизни человека представляют злокачественные опухоли. Для их характерен скорый рост, поражение окружающих органов и тканей, распространение по всему организму (метастазы), развитие интоксикации. Кроме того, злокачественные опухоли могут вызывать большое количество осложнений. Наиболее опасные — кровотечения, перфорации полых органов, переломы костей, сжатие спинного мозга. Одной из тяжелых онкологических болезней является рак почки.
