Идеология медицины, основанной на доказательствах (ДМ), стала одной из составляющих стратегии развития медицины в конце 20-го столетия во многих странах мира. Между тем, помимо горячих сторонников, ДМ встречает и немалое количество критиков и оппонентов. Цель настоящей публикации - анализ современной ситуации с идеологией ДМ в интенсивной терапии, оценка основных итогов, проблем, связанных с её внедрением в клиническую практику. В работе приводятся основные результаты, полученные в интенсивной терапии с помощью методологии ДМ. Выполнен анализ влияния полученных результатов на повседневную практику и клинические исходы в широкой популяции больных. Обсуждаются особенности ДМ в разрезе критических состояний, а также причины медленного внедрения ДМ в интенсивную терапию. Сформулированы подходы к оптимизации практики интенсивной терапии и роль ДМ в этом процессе.
- 0
- 6070
Проблема подготовки анестезиологов-реаниматологов является чрезвычайно актуальной в настоящее время. Это обусловлено не только дефицитом врачебных кадров, но и сложностью современных методов анестезиологического обеспечения, постарением контингента больных, утяжелением сопутствующей патологии, расширением показаний к хирургическому лечению.
- 0
- 2203
За полвека своего существования служба анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии (АРИТ) стала неотъемлемым структурным элементом современного лечебного учреждения. Её создание заметно повысило выживаемость при целом ряде критических состояний: политравме, шоке, тяжёлой дыхательной недостаточности различного генеза, инфаркте миокарда и ряде других. Достигнутые результаты, появление новых технологий интенсивного ведения больных послужили побудительным мотивом для дальнейшего увеличения коечной мощности и инвестиций как в повседневную работу отделений, так и в научные разработки.
- 0
- 2914
От редакции
Служба анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии. Проблемы и пути совершенствования
В.А. Руднов
полный текст
К вопросу о постдипломной подготовке анестезиологов-реаниматологов
А.Л. Левит
полный текст
Доказательная медицина в интенсивной терапии
Медицина, основанная на доказательствах в интенсивной терапии: анализ современного состояния проблемы
В.А. Руднов
резюме / полный текст
Актуальные вопросы организации службы анестезиологии и реанимации
Организация работы реанимационно-анестезиологической службы Свердловской области в XXI веке. Проблемы решенные и нерешенные (часть 1)
А.Л. Левит
полный текст
Постдипломная подготовка в медицине критических состояний
Первичная постдипломная подготовка анестезиолога-реаниматолога: опыт, проблемы, перспективы
Н.С.Давыдова
полный текст
Респираторная поддержка
Высокочастотная струйная вентиляция (ВЧ ИВЛ): вчера, сегодня, завтра
Б.Д. Зислин
резюме / полный текст
Интенсивная терапия в неврологии и нейрохирургии
Патогенетическое понимание системы церебральной защиты при внутричерепной гипертензии и пути ее клинической реализации у больных с острой церебральной недостаточностью
А.А.Белкин
полный текст
Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии
Шкала анестезиологического перинатального риска при операции кесарева сечения
А.В. Куликов
полный текст
Клиническое питание
Современная концепция нутритивной поддержки при критических состояниях. 5 ключевых проблем.
И.Н. Лейдерман
резюме / полный текст
Электроимпульсная терапия жизнеопасных тахиаритмий Что нужно знать при использовании дефибриллятора "ДФР-2-УОМЗ"
В.А. Черемных, А.В. Юзефович
полный текст
Оригинальные исследования
Глубокий неинвазивный мониторинг гемодинамики как маркер оценки инверсии дыхания во время анестезии
СВ. Басистый, А.А.Астахов
полный текст
Случай из практики
Случай успешного лечения синдрома позиционного сдавления, осложнившегося паренхиматозной ОПН, сочетанным применением эфферентных методик НПЗП и плазмофереза (клиническое наблюдение)
Л.Л. Завертайло, О.А. Мальков
полный текст
- 0
- 1757