
Герпетиформный дерматит – это аутоиммунное заболевание, при котором образуются скопления интенсивно зудящих небольших пузырей и волдырей.
Заболевание получило свое название за сходство пузырей с герпетическими. Герпетиформный дерматит чаще всего поражает взрослых между 15 и 60 годами (чаще – 25-45 лет), женщин – реже, чем мужчин.
Причины заболевания до сих пор точно не установлены, при этом наблюдается четкая связь с непереносимостью глютена.
У страдающих герпетиформным дерматитом глютены (белки), содержащиеся в пшенице, ржи, ячмене и овсе, активируют иммунную систему, в результате чего на коже появляется сыпь и возникает зуд.
Люди, страдающие этим заболеванием, почти всегда имеют признаки кишечного заболевания – целиакии. Также у них присутствует повышенная чувствительность к йоду, что может привести к заболеванию щитовидной железы.
Герпетиформный дерматит может возникать на фоне эндокринных изменений (беременность, менопауза), лимфогранулематоза, токсемии, вакцинации, нервных и физических переутомлений.
Кроме того есть теории о вирусной природе заболевания.
Заболевание начинается с появления на неизмененной коже зуда, жжения и парестезий (покалывания). Затем на этом месте образуются небольшие напряженные, заполненные жидкостью болезненные пузыри диаметром 5-10 мм, которые чаще возникают на разгибательной поверхности локтей, коленей, на ягодицах, нижней части спины и затылке. Иногда они появляются на лице и шее. Зуд и жжение часто бывают сильными.
Затем пузыри лопаются или подсыхают, образуя желтые или кровянистые бурые корки. После заживления на месте повреждения остается пигментация.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут отмечаться признаки непереносимости глютена: жирный стул, полифекалия (много экскрементов), сероватый цвет экскрементов, диарея на фоне кожных высыпаний.
Общее состояние относительно удовлетворительное, хотя на фоне высыпаний может подниматься температура.