Герпетический кератит – это воспаление роговицы, которое вызвано вирусом простого герпеса 1 типа.
Вирус герпеса способен поражать все слои роговицы. Заболевание протекает с рецидивами и может привести к полной потере зрения. Среди вирусных кератитов этот самый частый.
Первый контакт с этим вирусом происходит в раннем детском возрасте (от 1 до 5 лет). Заражение происходит контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. В дальнейшем возможно либо развитие заболевания, либо бессимптомное носительство: вирус в неактивном состоянии живет в спинномозговых ганглиях.
Факторами, способствующими активации вируса, являются переохлаждение, перегревание, грипп и другие вирусные инфекции, эмоциональные стрессы, нарушения эндокринной системы, травмы глаз
Различают первичный, послепервичный, древовидный и дисковидный кератит.
Первичный кератит характерен для раннего детского возраста – до 2 лет и сопровождается высыпаниями по всему телу. Такой масштаб поражения вызван незрелостью иммунной системы.
Послепервичный кератит возникает у детей старше 3 лет обычно после перенесенной ветряной оспы.
В начале заболевания наблюдается картина, характерная с легкой бактериальной инфекцией, поскольку при этих заболеваниях болевые ощущения выражены незначительно. Среди симптомов - слезотечение, небольшое покраснение, повышенная чувствительность к свету, в результате отека роговицы зрение становится нечетким.
На роговице появляются небольшие пузырьки, которые превращаются в язвочки. Обычно поражается один глаз.
Инфекция вирусом простого герпеса не поддается лечению антибиотиками, как бактериальная инфекция, и часто носит прогрессирующий характер.
Чаще всего заболевание сопровождается только незначительными изменениями в роговице и может проходить без лечения. Вирус проникает в глубокие слои роговицы, разрушая ее поверхность, лишь в редких случаях.
Инфекция может рецидивировать, с каждым разом все глубже проникая в толщу роговицы. В результате нескольких рецидивов происходит образование язв, помутнение роговицы, нарушается ее чувствительность. Вирус простого герпеса может также вызывать врастание сосудов в роговицу, ухудшение зрения или его полную потерю.