
Проктит – это воспаление стенки прямой кишки. Если при этом происходи образование язв, заболевание называется язвенный проктит.
Проктит может распространяться на стенку сигмовидной кишки (проктосигмоидит) или выше на толстую кишку с развитием некротического язвенного колита (что происходит в 10-30% случаев).
Причины развития проктита:
• Злоупотребление острыми блюдами, пряностями, алкоголем.
• Запоры, венозный застой в стенке прямой кишки, травматизация слизистой оболочки.
• Лучевая терапия при опухолях малого таза.
• Паразиты.
• Гонорея.
• Переохлаждение.
• Нарушение кровоснабжения.
• Рак прямой кишки.
• Заболевания прямой кишки: геморрой, анальная трещина, парапроктит.
• Патология близлежащих органов: простатит, цистит, вульвовагинит.
• Травма инородными телами.
Симптомы язвенного проктита:
• Кровь в стуле, яркая или темная, каплями или сгустками.
• Кровянистые выделения перед стулом.
• Ложные позывы.
• Редко может быть зуд и жжение.
• Тяжесть, давление в прямой кишке.
Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию (эндоскопическое исследование). Также назначается: цитологическое исследование язв, посев как на микрофлору проб кала, полученных при ректороманоскопии, и биопсия слизистой в зоне язвы.
Принципы лечения проктита:
• Постельный режим, лечение проводится в стационаре.
• Диета с ограничением клетчатки, исключением острых, жареных блюд, пряностей, алкоголя.
• Антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры.
• Клизмы с противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами.
• Возможно назначение кортикостероидов.