Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
1 л
* натрия хлорид 6.02 г
* калия хлорид 373 мг
* кальция хлорид 294 мг
* натрия лактат 6.276 г,
что соотв. содержанию:
* Na+ 131 ммоль
* K+ 5 ммоль
* Ca2+ 2 ммоль
* Cl- 112 ммоль
* лактат- 28 ммоль
* теоретическая осмолярность 278 мосм/л.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота (до рН 5.5-6.3), вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.
Фармакологическое действие
Раствор Хартмана по составу и осмолярности соответствует внеклеточной жидкости. Поэтому используется для возмещения внеклеточной жидкости и электролитов, а также для регуляции кислотно-щелочного баланса. Теоретически раствор Хартмана лучше изотонического инфузионного раствора натрия хлорида, потому что обеспечивает возмещение трех важных катионов (Na+, K+ и Са2+) во внеклеточной жидкости. Лактат метаболизируется в организме в бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием.
Показания к применению препарата
* гиповолемия и выраженная дегидратация при нормальном кислотно-основном состоянии или слабом ацидозе, в т.ч. с целью возмещения дефицита воды и электролитов вследствие тяжелой рвоты и диареи, обширных ожогов, перитонита, тяжелой инфекции;
* поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после хирургического вмешательства, что дает возможность временно отсрочить гемотрансфузию;
* начальный этап лечения значительной кровопотери, шока, травм.
Режим дозирования
Общее назначаемое количество зависит от клинического состояния больного. Применяется до 2500 мл/ в виде в/в инфузии, со средней скоростью 60 кап./мин, то есть 2.5 мл/кг массы тела/ч, при неотложных состояниях скорость вливания можно увеличить до 100 кап./мин.
Средняя суточная доза для взрослых - 1 л, детям - 20-30 мл/кг.
В течение первых 24 ч необходимо обеспечить суточную потребность в жидкости, плюс половину дефицита, а в течение следующих 2 сут - по 1/4 части дефицита жидкости. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 ч. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.
Побочное действие
Гиперволемия, гипергидратация, гиперхлоремия; тромбофлебит; тревожность; аллергические реакции.
Противопоказания к применению препарата
* гиперволемия;
* гипертоническая дегидратация;
* гиперкалиемия;
* гипернатриемия;
* артериальная гипертензия;
* сердечная и/или почечная недостаточность;
* гиперхлоремия;
* алкалоз;
* печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата);
* гиперлактацидемия;
* гиперчувствительность.
С осторожностью - дыхательная недостаточность, острая дегидратация, гипопротеинемия, одновременное лечение глюкокортикостероидами и кортикотропином.
Беременность и лактация
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: почечная недостаточность.
Особые указания
Применяется для поддержания объема плазмы в физиологических пределах в неотложных состояниях.
Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Са2+.
При применении в большом объеме следует контролировать кислотно-основное состояние.
В случае передозировки обычно достаточно прекратить введение.
При почечной недостаточности можно использовать гемодиализ при непрерывном контроле кислотно-основного состояния.
Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!
Лекарственное взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров, ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Защелачивает мочу и тормозит выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию.
Ускоряет выделение лития и салицилатов.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°до 25°С. Срок годности - 3 года.
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
1 л
* натрия хлорид 6.02 г
* калия хлорид 373 мг
* кальция хлорид 294 мг
* натрия лактат 6.276 г,
что соотв. содержанию:
* Na+ 131 ммоль
* K+ 5 ммоль
* Ca2+ 2 ммоль
* Cl- 112 ммоль
* лактат- 28 ммоль
* теоретическая осмолярность 278 мосм/л.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота (до рН 5.5-6.3), вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.
Фармакологическое действие
Раствор Хартмана по составу и осмолярности соответствует внеклеточной жидкости. Поэтому используется для возмещения внеклеточной жидкости и электролитов, а также для регуляции кислотно-щелочного баланса. Теоретически раствор Хартмана лучше изотонического инфузионного раствора натрия хлорида, потому что обеспечивает возмещение трех важных катионов (Na+, K+ и Са2+) во внеклеточной жидкости. Лактат метаболизируется в организме в бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием.
Показания к применению препарата
* гиповолемия и выраженная дегидратация при нормальном кислотно-основном состоянии или слабом ацидозе, в т.ч. с целью возмещения дефицита воды и электролитов вследствие тяжелой рвоты и диареи, обширных ожогов, перитонита, тяжелой инфекции;
* поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после хирургического вмешательства, что дает возможность временно отсрочить гемотрансфузию;
* начальный этап лечения значительной кровопотери, шока, травм.
Режим дозирования
Общее назначаемое количество зависит от клинического состояния больного. Применяется до 2500 мл/ в виде в/в инфузии, со средней скоростью 60 кап./мин, то есть 2.5 мл/кг массы тела/ч, при неотложных состояниях скорость вливания можно увеличить до 100 кап./мин.
Средняя суточная доза для взрослых - 1 л, детям - 20-30 мл/кг.
В течение первых 24 ч необходимо обеспечить суточную потребность в жидкости, плюс половину дефицита, а в течение следующих 2 сут - по 1/4 части дефицита жидкости. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 ч. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.
Побочное действие
Гиперволемия, гипергидратация, гиперхлоремия; тромбофлебит; тревожность; аллергические реакции.
Противопоказания к применению препарата
* гиперволемия;
* гипертоническая дегидратация;
* гиперкалиемия;
* гипернатриемия;
* артериальная гипертензия;
* сердечная и/или почечная недостаточность;
* гиперхлоремия;
* алкалоз;
* печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата);
* гиперлактацидемия;
* гиперчувствительность.
С осторожностью - дыхательная недостаточность, острая дегидратация, гипопротеинемия, одновременное лечение глюкокортикостероидами и кортикотропином.
Беременность и лактация
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: почечная недостаточность.
Особые указания
Применяется для поддержания объема плазмы в физиологических пределах в неотложных состояниях.
Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Са2+.
При применении в большом объеме следует контролировать кислотно-основное состояние.
В случае передозировки обычно достаточно прекратить введение.
При почечной недостаточности можно использовать гемодиализ при непрерывном контроле кислотно-основного состояния.
Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!
Лекарственное взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров, ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Защелачивает мочу и тормозит выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию.
Ускоряет выделение лития и салицилатов.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°до 25°С. Срок годности - 3 года.