Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса.

Аппендикс отходит от слепой кишки вблизи места соединения толстой и тонкой кишок. Аппендикс не является жизненно важным органом, при этом выполняет некоторые иммунные функции.

Причина воспаления аппендикса - закупорка его просвета каловыми камнями, инородными телами (косточки, шелуха подсолнечных семечек, зубные коронки и другие мелкие твердые предметы), опухолью или паразитами (чаще аскаридами), а также в результате гиперплазии лимфоидных фолликулов, рубцовых сращений при различных заболеваниях брюшной полости (холецистит, колит, энтерит и т. д.), спаечного процесса в брюшной полости.

Закрытие просвета приводит к накоплению слизи внутри отростка и размножению микроорганизмов, это, в свою очередь, вызывает воспаление слизистой оболочки, тромбоз сосудов, некроз стенки червеобразного отростка. При этом диаметр аппендикса возрастает в три и более раза.

Провоцирующими факторами в развитии аппендицита являются частые запоры, синдром ленивого кишечника, сниженное количество клетчатки в рационе, а также инфекционные болезни (брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулез, системные васкулиты).

Для аппендицита характерно сочетание симптомов: тошнота, рвота, повышение температуры тела до 37,5-38 °С и сильная боль в правой нижней части живота.

Боль может начаться внезапно в верхнем отделе брюшной полости или вокруг пупка, затем развиваются тошнота и рвота. Через несколько часов тошнота проходит, а боль перемещается в правый нижний отдел живота. При нажатии на эту область, она «чувствительна», ощущается напряжение мышц, а при прекращении давления боль резко усиливается - отмечается положительный симптом раздражения брюшины.

У детей первого года жизни чаще не ограничивается правой нижней частью живота, а бывает разлитой. У пожилых людей и беременных женщин боль обычно менее сильная, а эта область живота менее болезненна при пальпации.

При разрыве аппендикса развивается разлитой перитонит - воспаление брюшины, характерными признаками которого являются сильная боль и высокая температура тела более 39 °С. Дальнейшее развитие перитонита грозит шоком.

По характеру течения заболевания различают острый и хронический аппендицит.