Хронический кожно-слизистый кандидоз является следствием нарушения функции лейкоцитов, в результате которого у детей первого года жизни и подростков развиваются и могут длительно продолжаться болезни, возбудителем которых является гриб кандида (Candida). Он вызывает воспалительные заболевания полости рта (кандидозный стоматит), а также головы, кожи и ногтей. Хронический кожно-слизистый кандидоз несколько шире распространен среди девочек, чем среди мальчиков, и тяжесть его варьирует.
Хронический кожно-слизистый кандидоз – это наследственное заболевание с аутосомно-доминантным и аутосомно-рецессивным типом наследования. Мутация происходит в длинном плече 21 хромосомы, где расположен ген, кодирующий транскрипционный регуляторный протеин. Результатом становится нарушение функции лейкоцитов.
Типичная триада симптомов: кожно-слизистый кандидоз, гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез), хроническая надпочечниковая недостаточность. Проявления:
Грибковое поражение кожи, слизистых, ногтей.
Слабость, вялость, снижение артериального давления.
Снижение уровня сахара в крови и судороги.
Гиперпигментация кожи.
Отставание в росте.
Выпадение волос.
Рецидивирующие инфекции (в том числе бронхопневмонии).
У некоторых больных развиваются гепатит и хронические болезни легких. У многих отмечаются эндокринные нарушения, например снижение функции паращитовидных желез.
Заподозрить хронический кожно-слизистый кандидоз можно по результатам опроса и клинического обследования. Подтверждает диагноз – генетическое исследование: обнаружение соответствующей мутации.
Поражения внутренних органов, вызываемые грибом кандида, встречаются редко. Обычно эти заболевания лечат противогрибковыми лекарствами - нистатином или клотримазолом.