Бесплатная консультация
Онлайн скорая помощь

Консультируют врачи 03.ru
Скорая Помощь Онлайн.

Ваше Имя:

Ваш Email:

Раздел:

Текст вопроса
Captcha
Введите цифры слева
Журнал "Интенсивная терапия" » Нормальные значения гемодинамических показателей, измеряемых с помощью волюметрического мониторинга гемодинамики (при использовании методик PiCCO и VolEF)

Нормальные значения гемодинамических показателей, измеряемых с помощью волюметрического мониторинга гемодинамики (при использовании методик PiCCO и VolEF)

Таблица 1

 

Нормальные значения гемодинамических показателей, измеряемых с помощью волюметрического мониторинга гемодинамики (при использовании методик PiCCO и VolEF)

 

Показатель

Метод расчета

Норма

Артериальное давление (АДсред. /MAP) АДсист./АДдиаст.

АДсред. √ по пульсовой кривой. Непосредственное измерение сист. и диаст. АД

70-90 мм рт. ст. 130-90/90-60 мм рт. ст.

Сердечный индекс (СИ/CI)

Интегральный расчет площади под кривой термодилюции

3,0-5,0 л/мин/м2

Центральное венозное давление (ЦВД /CVP)

Непосредственное измерение

2-10 мм рт. ст.

Температура тела

Измерение датчиком термистора

36-370С

Частота сердечных сокращений (ЧСС/HR)

По пульсовой кривой

60-90 уд/мин

Индекс глобального (всех камер сердца) конечно-диастолического объема (ИГКДО/ GEDVI)

GEDVI = (ITTV √ PTV) / BSA

680-800 мл/м2

Индекс внутригрудного объема крови (ИВГОК/ITBVI)

ITBVI =1,25 х GEDVI

850-1000 мл/м2

Индекс внесосудистой воды легких (ИВСВЛ/EVLWI)

EWLVI = (ITTV √ ITBV) / BW

3,0-7,0 мл/кг

Индекс функции сердца (ИФС/CFI)

CFI = CI / GEDVI

4,5-6,5 мин-1

Индекс сократимости левого желудочка (ИСЛЖ/dPmx)

Анализ формы пульсовой артериальной волны (максимальная скорость роста систолического сегмента пульсовой кривой): dPmx = d(P) / d(t)

1200-2000 мм рт. ст.

Ударный индекс (УИ/SVI)

SVI = CI / HR

40-60 мл/м2

Глобальная фракция изгнания (ГФИ/GEF)

GEF = 4 х SV / GEDV

25-35%

Вариабельность ударного объема (ВУО/SVV)

Вариационный анализ ударного объема SVV = (SVmax √ SVmin) / SVmean

 10%

Вариабельность пульсового давления (ВПД/PPV)

Вариационный анализ пульсового давления PPV = (PPmax √ PPmin) / PPmean

 10%

Индекс системного сосудистого сопротивления (ИССС/SVRI)

SVRI = 80 x (MAP √ CVP) / CI

1200-2000 дин х сек х см-5/м2

Индекс проницаемости легочных сосудов (ИПЛС/PVPI)

PVPI = EVLW / PBV

1-3

Давление в легочной артерии
(ДЛАср./РAP)
ДЛАсист./ ДЛАдиаст.

Непосредственное измерение с помощью катетера Сван-Ганца


10-20 мм рт. ст.
15-25/8-15 мм рт. ст.

Давление заклинивания легочных капилляров (ДЗЛК/PCWP)

Непосредственное измерение с помощью катетера Сван-Ганца после надувания баллончика на его конце

6-15 мм рт. ст.

Индекс легочного сосудистого сопротивления (ИЛСС/PVRI)

PVRI = 80 x (PAP √ PCWP) / CI

45-225 дин х сек x см-5/м2

Индекс конечно-диастолического объема правого сердца (ИКДОПС/RHEDVI)

RHEDVI = MTtTDpa х CIpa

275-375 мл/м2

Индекс конечно-диастолического объема правого желудочка (ИКДОПЖ/RVEDVI)

RVEDVI = DStTDpa х CIpa

90-125 мл/м2

Фракция изгнания правого желудочка (ФИПЖ/RVEF)

RVEF = (SV / RVEDV) х 100

40-50 %

Индекс конечно-диастолического объема левого сердца (ИКДОЛС/LHEDVI)

LHEDVI = (GEDV √ RHEDV) / BSA

275-375 мл/м2

Соотношение КДО правых и левых отделов сердца (R/L)

R / L = RHEDV / LHEDV

1,0-1,3

 

ITTV (Intrathoracic Thermal Volume) √ внутригрудной термальный объем; PTV (Pulmonary Thermal Volume) √ легочный термальный объем; BSA √ площадь поверхности тела; BW (Body Weight) √ масса тела; GEDV (Global End-Diastolic Volume) √ глобальный конечно-диастолический объем; SV (Stroke Volume) √ ударный объем правого желудочка; SVmax и PPmax √ максимальные значения УО и ПД за 30 секунд; SVmin и PPmin √ минимальные значения УО и ПД за 30 секунд; SVmean и PPmean √ средние значения УО и ПД за 30 секунд; EVLW (Extravascular Lung Water) √ внесосудистая вода легких; PBV (Pulmonary Blood Volume) √ легочной объем крови; CIpa √ сердечный индекс, рассчитанный при анализе термодилюционной кривой в легочной артерии; MTtTDpa √ среднее время прохождения термоиндикатора от точки его введения до кончика катетера Сван-Ганца; DStTDpa √ время экспоненциального убывания пульмональной термодилюционной кривой; RVEDV √ конечно-диастолический объем правого желудочка; RHEDV √ конечно-диастолический объем правого сердца; LHEDV √ конечно-диастолический объем левого сердца.

 

материал к статье: Современные аспекты мониторинга гемодинамики в отделении анестезиологии и интенсивной терапии