Окклюзия вен печени (веноокклюзионная болезнь) – это обструкция мелких вен печени.
Осложнения веноокклюзионной болезни - печеночная, почечная и дыхательная недостаточность, нарушения со стороны нервной системы (энцефалопатия); кровотечения.
Причины заболевания:
Осложнение операции по трансплантации костного мозга
Ионизирующее облучении
Применение лекарственных средств, содержащих актиномицин D, бусульфан, мелфалан
Злоупотребление травяными чаями, в которых содержатся алкалоиды листьев кроталярии и крестовника
Хронические заболевания печени
Злокачественные новообразования
Химиотерапия.
При воздействии неблагоприятных факторов повреждаются эндотелиальные клетки синусоидов печени, что приводит к васкулиту печеночных венул.
Чаще всего веноокклюзионная болезнь развивается в течение 21 дня после трансплантации костного мозга, но может развиться и через 1,5 года.
Клинические проявления: повышение массы тела, желтуха, увеличение печени (гепатомегалия), боль в правом подреберье, асцит.
Специфического лечения нет, используется симптоматическая терапия:
В лечении веноокклюзионой болезни используются следующие лекарственные препараты:
• Активаторы тканевого плазминогена.
• Заместительная терапия антитромбином III.
• Дефибротид – препарат с антитромботическим, тромболитическим, противовоспалительным и антиишемическим действием.
Прогноз при серднетяжелом и тяжелом течении – неблагоприятный. Смертность – от 20 до 98%.
При легком течении смертность составляет 3%.