Внематочная беременность - это беременность, при которой плод развивается вне матки. В развитых странах от ос-ложнений умирает 1 из 826 женщин с внематочной беременностью.
В норме яйцеклетка выходит из одного из яичников и попадает в отверстие маточной трубы, где продвигается с помощью крошечных «ресничек», выстилающих трубу. Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, после чего она течение нескольких дней достигает матки, где внедряется в неё. В случае, когда имеется непроходимость трубы, перемещение яйце¬клетки происходит медленно или же она вообще не двигается. Тогда яйцеклетка начинает развиваться прямо в маточной трубе.
Также плод может развиваться в других местах. В зависимости от места прикрепления плодного яйца различают:
- трубную беременность (развивается в 98% случаев)
- шеечную
- яичниковую
- брюшную
- беременность других редких локализаций.
Внематочная беременность представляет угрозу жизни, и зародыш должен быть удален как можно скорее.
Причинами заболевания могут быть перенесенные заболевания маточных труб, предыдущая внематочная беременность, воздействие диэтилстилбэстрола во время внутриутробного развития плода женского пола и неудачная перевязка труб (процедура стерилизации, при которой пересекают или перевязывают маточные трубы) увеличивают вероятность развития внематочной беременности.
Симптомы внематочной беременности - мажущие кровянистые выделения («мазня») и схваткообразные боли, обычно при задержке менструации.
Если плод погибает на ранних сроках беременности, маточная труба не повреждается. В противном случае плод продолжает расти, происходит разрыв стенки трубы, сопровождающейся кровотечением.
При умеренном кровотечении, появляется боль и иногда ощущение давления в нижней части брюшной полости¬ из-за скапливающейся там крови. При быстро развивающемся кровотечении, может резко снизиться артериальное давление и даже развиться шок.
Иногда внематочная беременность развивается частично в одной из маточных труб и частично внутри матки. В этом случае характерны схваткообразные боли и «мазня». При таком распо¬ложении плода разрыв трубы обычно происходит позднее, обычно между 12-й и 16-й неделями, что может иметь катастрофические последствия с высокой опасностью для жизни матери.