Справочник болезней
Справочник лекарств
От локального воспаления к системному: выход на новые представления патогенеза критических состояний и перспективы терапии
В работе отражена эволюция взглядов на природу воспаления. Сформулированы современные представления о системной воспалительной реакции. Показана роль СВР в генезе полиорганной недостаточности. Расшифровка процесса СВ явилась побудительным мотивом для разработки новых направлений терапии. В реализации данного направления доказана эффективность использования активированного протеина С, стресс-доз гидрокортизона, протективной вентиляции лёгких. Дальнейшая разработка проблемы должна быть направлена на определение маркеров СВ, обладающих наибольшей информационной ценностью в плане диагностики синдрома, определения тяжести состояния, ответа на проводимую терапию и исхода.
- 0
- 6634
От редакции
Уважаемые коллеги!
На протяжении всей истории медицины в тот или иной период её развития существовали фундаментальные теоретические концепции, определяющие реальную практику врачевания. Вспомним некоторые из них: теорию Гиппократа о соотношении крови, желчи и лимфы, воззрения Парацельса и взгляды И.П. Павлова на роль нервной системы...
В последние 20 лет активно развивается теория системного воспаления (СВ). Уже сотни экспериментальных и клинических исследований демонстрируют роль данного процесса в развитии полиорганной недостаточности, шока, суперинфицирования - основных причин гибели пациентов в ОРИТ. Неудивительно, что возможность улучшения результатов лечения многих критических состояний всё чаще связывают с вмешательством в процесс СВ. Ведущие фармацевтические компании приступили к разработке нового поколения лекарственных средств, имеющих своей точкой приложения ключевые молекулярные субстанции СВ.
В нашей стране публикации по данной проблеме также перестали быть редкостью, появились рабочие группы, объединившие реаниматологов, патофизиологов и иммунологов, биохимиков. Хотелось бы подчеркнуть, что концепция синдрома СВ поддерживается не всеми специалистами, в его общей трактовке, диагностических критериях, роли отдельных медиаторов существует не мало разночтений.
В этой связи мы посчитали необходимым подготовить номер журнала, посвящённый различным аспектам системного воспаления в интенсивной терапии. Выпуском специализированного номера мы бы хотели подчеркнуть актуальность и важность проблемы СВ в современной медицине.
В него включены как аналитические обзоры, так и оригинальные статьи, исходящие из разных городов России, выполненные представителями различных специальностей.
Мы надеемся на привлечение внимания исследователей к новому и актуальному научному направлению, на конструктивные дискуссии, способствующие сближению позиций и повышение уровня фундаментальных знаний у практических врачей.
В.А. Руднов
- 0
- 1315
N1 - 2006 г. Оглавление
От редакции
В.А. Руднов
полный текст
От локального воспаления к системному: выход на новые представления патогенеза критических состояний и перспективы терапии
В.А. Руднов
резюме / полный текст
Критические состояния: качественные уровни системной воспалительной реакции
Е.Ю. Гусев, Л.Н. Юрченко, Н.В. Зотова, Ю.А. Копалова
резюме / полный текст
Прокальцитониновый тест в комплексной оценке тяжести состояния больных с деструктивным панкреатитом
Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич, Т.Б. Бражник, Н.А. Сергеева
резюме / полный текст
Синдром системной воспалительной реакции и метаболическая функция легких
Б.Д. Зислин, С.Н. Скорняков
резюме / полный текст
Механизмы легочного воспаления при сеспис-индуцированном повреждении легких
М.Ю. Киров, В.В. Кузьков, Э.В. Недашковский
полный текст
Выраженность цитокинемии и расстройств белкового обмена у больных с абдоминальным сепсисом
Д.А. Левит, И.Н. Лейдерман, О.Г. Малкова
резюме / полный текст
Роль эндотелиальной дисфункции в развитии SIRS у больных раком легкого
Ю.В. Старцева, Н.А. Сулимова, Е.М. Кон
резюме / полный текст
Воспалительно-коагуляционный ответ как часть синдрома системной воспалительной реакции (SIRS)
В.А. Суханов
полный текст
Терминология педиатрического сепсиса: прошлое, настоящее и будущее
П.И. Миронов
резюме / полный текст
Критерии синдрома системной воспалительной реакции в выборе лечебной тактики при гестационном пиэлонефрите
Д.В. Петров, М.А. Франк
резюме / полный текст
Рецензия на монографию М.И. Неймарка и И.В. Меркулова ╚Анестезия и интенсивная терапия в хирургии аорты и ее ветвей╩
А.Л. Левит
полный текст
- 0
- 1803
