«Щелкающий палец» (стенозирующий лигаментит) - состояние, при котором палец фиксируется в согнутом положении. Это случается, когда одно из сухожилий, сгибающих палец, воспаляется и распухает. В норме сухожилие во время выпрямления и сгибания пальца легко скользит в окружающем его сухожильном влагалище. Воспаленное сухожилие, когда палец сгибается, выходит из влагалища, но если сухожилие слишком увеличено в объеме или на нем сформировались узлы, оно не может легко войти обратно при выпрямлении пальца. Чтобы выпрямить палец, человек вынужден с усилием вправить распухшее сухожилие во влагалище, что вызывает ощущение, подобное возникающему при нажатии спускового крючка.
Причины возникновения «щелкающего пальца»:
Перенагрузка указательного или большого пальца (длительное и сильное сжатие предметов).
Ревматоидный артрит.
Подагра.
Сахарный диабет.
«Щелкающий палец» чаще встречается среди женщин возрастом от 40 до 60 лет, работа которых связана с большой нагрузкой на пальцы.
Симптомы «щелкающего пальца»:
Чувствительность в основании пальца.
Болезненность при разгибании пальца.
Щелкающий звук при разгибании пальца.
Симптомы усугубляются после длительной неподвижности пальцев.
Контрактура пальца в согнутом положении.
Опухание пальца или сустава.
Возникновение шишки над суставом.
Онемение пальца.
Диагностика основана на клинических симптомах.
Принципы лечения:
Ограничение подвижности сустава.
Противовоспалительные препараты.
Уколы стероидных препаратов непосредственно в сухожильное влагалище.
Возможно хирургическое лечение.