Бесплатная консультация
Онлайн скорая помощь

Консультируют врачи 03.ru
Скорая Помощь Онлайн.

Ваше Имя:

Ваш Email:

Раздел:

Текст вопроса
Captcha
Введите цифры слева
Инфузионно-трансфузионная терапия и прочая терапия

Интраоперационная оценка мультимодального нейромониторинга в профилактике ишемии головного мозга при реконструкции сонных артерий

Профилактический характер и высокая социальная значимость большинства хирургических вмешательств на сонных артериях, особенно у больных с асимптомным течением хронической церебральной ишемии, обозначили необходимость к максимальному снижению частоты интраоперационных осложнений и летальности, что явилось поводом к подробному изучению структуры специфических осложнений и выработке подходов к их предотвращению.

  • 0
  • 5334

Регуляция системной гемодинамики при респираторной терапии острой церебральной недостаточности

Адекватная респираторная поддержка, является одним из центральных звеньев современной интенсивной терапии острой церебральной недостаточности (ОЦН). В настоящее время к изучению этой проблемы приковано пристальное внимание патологов и клиницистов. Появились публикации, освещающие своеобразие церебральной гемодинамики при ОЦН в условиях различных режимов респираторной поддержки. В них приведены материалы об особенностях мозгового кровотока при различных режимах респираторной поддержки, влияние их на уровень внутричерепной гипертензии (ВЧГ). Намечаются пути выбора оптимального режима респираторной терапии при ВЧГ. Однако отсутствие серьезных исследований, посвященных связям системной и церебральной гемодинамики при ОЦН, существенно затрудняет дальнейшие поиски адекватной респираторной терапии. Назрела настоятельная необходимость заполнить данный пробел. Первые шаги в этом направлении сделаны уральскими учеными.

  • 0
  • 3310

Влияние сукцинированного модифицированного желатина на тромбоцитарное и плазменное звенья гемостаза в плазме крови у донора in vitro

В инфузионной терапии кровопотери и терапевтической гемодилюции широко используют гемодинамические кровезаменители на основе желатина (гелофузин, желатиноль), гидроксиэтилкрахмала (130/0,4, 200/0,5 и 450/0,7), декстрана (полиглюкин, реополиглюкин) и полиэтиленгликоля (полиоксидин). Общеизвестно, что производные гидроксиэтилкрахмала и декстрана обладают прямым отрицательным воздействия на первичный и вторичный гемостаз, в то время как производные желатина и полиэтиленгликоля не оказывают такого воздействия. Учитывая, что к применению в России разрешены 3 гемодинамических кровезаменителя на основе желатина (желатиноль, модежель, гелофузин), мы выбрали для исследования наиболее часто применяемый в нашем университете с 1996 года гелофузин.

  • 0
  • 4559

Профилактика острых стрессовых язв у больных с черепно-мозговой травмой

Проблема возникновения стрессовых язв желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у больных, находящихся в критическом состоянии (в том числе с тяжелой черепно-мозговой травмой), остается актуальной. Одной из причин развития патологии ЖКТ является нарушение микроциркуляции, вызывающее в дальнейшем более грубые нарушения и образование острых поражений слизистой оболочки кишечника. Цель исследования: оптимизация интенсивной терапии больных с тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ) путем профилактики развития острых язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и оценка эффективности проводимой терапии. Проведена ретроспективная оценка 85 историй болезни пациентов, находившихся на лечении в палате интенсивной терапии отделения анестезиологии и реанимации с 1997 по 2002 год с диагнозом ЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени. Установлено, что более быстрое востановление функции кишечника посредством его стимуляции сопровождается снижением частоты кровотечений из острых язв и повышением выживаемости больных с тяжелыми ЧМТ.

  • 0
  • 3286

Профилактическое и терапевтическое введение куросурфа недоношенным новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела с последующим переводом на неинвазивную вентиляцию легких: влияние на неврологический исход (пилотное исследование)

Профилактическое введение куросурфа в максимально раннее время от рождения "до первого вдоха" с последующим началом неинвазивной вентиляции легких по сравнению с ранним и отсроченным введением и традиционной вентиляцией легких снижает частоту развития БЛД и летальность. Такая стратегия респираторной терапии снижает частоту развития внутрижелудочковых кровоизлияний в постнатальный период у недоношенных новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении с риском развития РДС.

  • 0
  • 4523