Справочник болезней
Справочник лекарств
Диагностика и лечение респираторного дистресс-синдрома (РДС) недоношенных
Проект методических рекомендаций Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (РАСПМ)
Байбарина Е. Н., Верещинский А. М., Горелик К. Д., Гребенников В. А., Дегтярев Д. Н., Иванов С. Л., Ионов О. В., Любименко В. А., Мостовой А. В., Мухаметшин Ф. Г., Панкратов Л. Г., Пруткин М. Е., Романенко К. В., Фомичев М. В., Шведов К. С.
полный текст
Эффективность применения кардиореспираторных мониторов с сочетанным логическим анализом параметров у детей первого года жизни
Т. Эрлер, И.А. Кельмансон, А. Петерс
полный текст / резюме
Клинический случай проведения неинвазивной вентиляции легких у недоношенного ребенка
Романенко К.В., Аверин А.П., Киосов А.Ф., Гаева А.И., Патаев А.В., Богачев Н.Ю., Могутнов Н.Ю.
полный текст
Рецензия на статью "Мониторинг давления в дыхательных путях при высокочастотной струйной вентиляции легких" Б.Д. Зислин
Рецензия на статью "Внутрисосудистое лазерное облучение крови как компонент анестезиологического обеспечения при оперативном лечении больных с острой кишечной непроходимостью"
И.Е. Голуб, Л.В. Сорокина
Рецензия на статью "Влияние плазмафереза на уровень эндогенной интоксикации и некоторые показатели иммунитета у больных с черепно-мозговой травмой" В.С. Рагимов
Рецензируемая статья : Интегральные системы в оценке прогноза тяжелой политравмы - А.И. Ярошецкий, Д.Н. Проценко, О.В. Игнатенко, Б.Р. Гельфанд
Кожа человека, являясь наружным покровом, представляет собой сложный орган, связанный с другими органами и системами организма и выполняющий множество важных функций: защитная, дыхательная, абсорбционная, выделительная, пигментообразующая. Кроме того, кожа принимает участие в сосудистых реакциях, терморегуляции, обменных процессах, нервно-рефлекторных реакциях организма.
С патологическими изменениями кожи сталкиваются не только врачи самых разных специальностей, но и также средний медицинский персонал. Поражение кожи может быть как случайной находкой, так и основной жалобой больного. Состояние кожного покрова тесно связано как с общим состоянием организма, так и с условиями жизни, состоянием санитарно-гигиенического режима, экологической обстановкой и др. Неполноценное и недостаточное питание, неудовлетворительные санитарные условия труда и быта способствуют возникновению многих дерматозов, особенно инфекционных и паразитарных. Гигиена кожи является основой личной гигиены каждого нормального человека, что включает в себя регулярное мытье кожных покровов с целью очистки их от внешних загрязнений, загрязнений от выделений из мочевыводящих путей и кишечника, пота, избытка кожного сала, чешуек и микроорганизмов и создания условий для нормальной деятельности.
Гастростома (gaster - желудок, stoma - соустье, соединительное отверстие) - искусственно созданное отверстие, соединяющее полость желудка и окружающей средой, выведенное на переднюю брюшную стенку. Выполняется хирургически или при помощи фиброгастроскопа. Гастростома накладывается для введения в желудок пищи, минуя пищевод или область кардии (верхний желудочный жом) - при патологических сужениях пищевода или кардии, а также для временной, например, послеоперационной их разгрузки. Наложение чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) является методом выбора при длительности энтерального зондового питания более 3 недель при условии отсутствия реального положительного прогноза восстановления сознания и функции глотания. Основным условием выполнения данной методики является отсутствие нарушений проходимости ротоглотки и пищевода.
Мониторинг истинной энергопотребности и потребности в донаторах пластического материала (белке, аминокислотах) является важным звеном в последовательности действий, позволяющих корректно определить потребности больного, избегая как неадекватного питания, так и гипералиментации. Для определения степени гиперметаболизма и гиперкатаболизма могут быть применены различные методики. Несмотря на широкое распространение методов нутритивной терапии и большое количество литературных данных многие аспекты оценки выраженности гиперметаболизма и подбора программы нутритивной поддержки противоречивы. Авторы статьи подготовили подробный обзор отечественной и зарубежной литературы, критически анализирующий современные методы оценки энергопотребности, применяемые у больных в критических состояниях. Отдельно рассматриваются вопросы выбора программы нутритивной поддержки у пациентов с дыхательной дисфункцией.
Изучение влияния ксенона на динамику показателей некоторых систем жизнеобеспечения свидетельствует о том, что ингаляции газовой смесью (ксенон 50%, кислород 50%) не влияют на состав периферической крови, ведут к изменению активности желез внутренней секреции: снижается уровень кортизола, T4 , ТТГ, СТГ. Под воздействием газа возрастает содержание глюкозы в крови. Сердечно-сосудистая система реагирует повышением диастолического давления в пределах физиологической нормы.
Полученные данные позволяют по-новому взглянуть на сферы применения ксенона в медицинской практике. Существенное влияние ксенона на механизмы адаптации может быть использовано в областях медицины, связанных не только с анестезиологией. Ксенон может быть использован в наркологии, неврологии, для повышения работоспособности и лечения других состояний, требующих вмешательства в регуляцию адаптационных механизмов организма.
Микродиализ, как метод прижизненного определения биохимических параметров в ткани органа, за несколько десятилетий прошел путь от экспериментальной лабораторной стадии до практического применения как самостоятельного вида мониторинга во многих клинических дисциплинах. Вместе с тем, микродиализ сохраняет свою роль уникального метода изучения метаболизма живой ткани в клинических и лабораторных исследованиях. Целью данного обзора является рассмотрение принципов и практических особенностей метода, а также областей его клинического применения с акцентом на использований микродиализа в нейроинтенсивной терапии.