Бесплатная консультация
Онлайн скорая помощь

Консультируют врачи 03.ru
Скорая Помощь Онлайн.

Ваше Имя:

Ваш Email:

Раздел:

Текст вопроса
Captcha
Введите цифры слева
Журнал

Потребность в методах интенсивной терапии у раненых при террористических актах

Возрастающее число террористических актов диктует необходимость готовности ЛПУ всех уровней к приему и оказанию экстренной помощи одновременно большому числу пораженных. При этом основная нагрузка ложится на хирургическую и анестезиолого-реанимационную службы [1, 2]. В связи с этим необходимо знать потребности в методах интенсивной терапии у пораженных для планирования запасов медицинского имущества и медикаментов на случай ЧС.
Проведен ретроспективный анализ 991 историй болезней пораженных, поступивших из очагов террористических актов, происшедших на территории Северного Кавказа за период с 2000 по 2006 годы.

  • 0
  • 4222

Мониторинг альвеолярного давления при высокочастотной струйной вентиляции легких

Необходимость мониторинга и контроля появления положительного давления, сохраняющегося и после оканчания выдоха auto PEEP имеет не только большое практическое значение (респираторная поддержка при остром повреждении легких и респираторном дистресс синдроме), но и несомненный научный интерес, т.к. позволяет исследовать мало изученную проблему об особенностях внутрилегочной кинетики газов при струйной высокочастотной вентиляции легких.

  • 0
  • 3657

Особенности энергетического обмена у больных с геморрагическим инсультом

Инсульт является третьей по частоте причиной смерти в мире. Отечественные исследования представляют данные о развитии нутритивной недостаточности второй-третьей степени у больных с тяжёлыми геморрагическими инсультами, которые были зафиксированы с 4-5-го дня заболевания и сохранялись свыше 10 - 12 суток. Построение программы нутритивной поддержки у больных с ОНМК требует исходного определения потребности больного в источниках белка и энергии.

Клиническим институтом мозга Средне-Уральского Научного Центра Российской академии медицинских наук с января 2002 по ноябрь 2005 проводилось исследование показателя реальной энерготребности в отделении анестезиологии-реанимации №3 Уральского межобластного центра микронейрохирургии на базе Городской клинической больницы №40 у 94 больных с геморрагическим инсультом.

  • 0
  • 5862

Информативность вариабельности комплекса гемодинамических параметров для оценки выживаемости больных в критическом состоянии

Цель исследования - сопоставление данных вариабельности гемодинамики у больных в течение 28-дневного наблюдения в отделениях реанимации 156 человек (возраст в среднем 58 лет, мужчин - 91, женщин - 65 человек), после экстренного хирургического лечения (умерло 26). В первые сутки регистрировали параметры гемодинамики, их спектральные характеристики с применением биоимпедансной системы. Группы с различным исходом не отличались по полу и возрасту. Больные группы фатального исхода имели большие оценки по шкалам риска, им чаще требовалась респираторная поддержка. Особенности гемодинамики при неблагоприятном исходе: тахикардия, меньшие значения ударного объема, низкие значения амплитуды пульсации периферического, центрального пульса - сочетание дисфункции работы сердца, изменений в сосудистом тонусе. Предикторы неблагоприятного исхода: "барорегуляторный коллапс" периферического кровообращения, увеличение влияния высокочастотных осцилляторов на периферические микрососуды и систолическое артериальное давление.

  • 0
  • 4593

Стрессовая гипергликемия и ранее энтеральное питание при тяжелой термической травме

Цель данного исследования изучить влияние сроков начала нутритивной поддержки на уровень стрессовой гипергликемии и прогноз течения ожоговой болезни у пациентов с тяжелой термической травмой.

  • 0
  • 6625

Состояние дыхательной смеси у новорожденных при проведении искусственной вентиляции легких

Поддержание температуры и насыщения газовой смеси водяными парами близкими к физиологическим параметрам при проведении искусственной вентиляции легких у новорожденных и недоношенных детей является крайне важной задачей. Каскад нагревателя с обогревающей спиралью внутри контура способен осуществлять эту задачу достаточно безопасно для легких пациента. В момент, когда газовая смесь покидает камеру увлажнителя, температура ее равняется 37оС, но в дальнейшем при прохождении контура пациента она конденсируется на стенках. Подходя к пациенту, газ теряет необходимую влажность и может быть потенциально опасен, высушивая слизистую трахеи и бронхов. Обогрев и увлажнение дыхательной смеси по всей длине контура позволяет избежать образования конденсата на стенках дыхательной трубки и обеспечить новорожденному безопасность.

  • 0
  • 12542

Результаты внедрения концепции инфекционной безопасности в ОРИТ нейрохирургического профиля

Повышение безопасности пациента, госпитализированного в лечебное учреждение, обозначено Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в качестве одного из современных приоритетов. В свою очередь, одной из важнейших составляющих данной Программы является инфекционная безопасность. Отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) заслуживают в этом отношении наиболее пристального внимания, в силу исходной тяжести поступающих пациентов, их концентрации, а также широкого использования инвазивных технологий и антимикробных препаратов. Особое место среди ГИ занимают инфекции НДП (прежде всего пневмония), развивающиеся в процессе проведения искусственной респираторной поддержки

  • 0
  • 5793

Современные тенденции антибиотикорезистентности возбудителей нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: что нас ждет дальше?

В статье приведены современные взгляды на этиологию и проблемы резистентности бактериальных возбудителей нозокомиальных инфекций (НИ) в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), представлена динамика антибиотикорезистентности нозокомиальных патогенов по данным российских многоцентровых микробиологических исследований и перечислены перспективные антибиотики, регистрация которых произойдет в ближайшей перспективе в России.

  • 0
  • 17131

N4 - 2007 г. Оглавление

РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЦЕНТРОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Современные тенденции антибиотикорезистентности возбудителей нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: что нас ждет дальше?

Р.С. Козлов, О.У. Стецюк, И.В. Андреева

резюме / полный текст

Результаты внедрения концепции инфекционной безопасности в ОРИТ нейрохирургического профиля

В.Б. Гончаров, В.А. Руднов, Г.В. Черкасов, О.А. Язов, О.Г. Ватутин, В.А.Никитин, А.И. Савельев

полный текст

 

 

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Состояние дыхательной смеси у новорожденных при проведении искусственной вентиляции легких

А.В. Мостовой

полный текст

Стрессовая гипергликемия и ранее энтеральное питание при тяжелой термической травме

Д.В. Сучков, Ю.Х. Сайфитдинов, Н.П. Шень

полный текст

Информативность вариабельности комплекса гемодинамических параметров для оценки выживаемости больных в критическом состоянии

А.А. Астахов. (мл.), Е.В. Мозгунов, А.А. Астахов (ст.)

резюме / полный текст

Особенности энергетического обмена у больных с геморрагическим инсультом

Н.Ш. Гаджиева, И.Н. Лейдерман, А.А. Белкин

полный текст

Мониторинг альвеолярного давления при высокочастотной струйной вентиляции легких

М.Б. Конторович, Б.Д. Зислин

полный текст

Потребность в методах интенсивной терапии у раненых при террористических актах

В.Д. Слепушкин, Д.А. Кашка, В.А. Селиванов, С.Н. Чемеричко

полный текст

 

 

ОБЗОРЫ

Современный взгляд на некоторые аспекты первичной реанимации новорождённых (обзор)

А.П. Аверин, А.И. Гаева, К.В. Романенко, В.А. Романенко

резюме / полный текст

 

 

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Патогенез нарушений органного кровотока и направления их коррекции у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией тяжелой степени

В.А. Романенко, С.В. Попов

полный текст

 

 

ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ

Право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в практике врача анестезиолога-реаниматолога

В. Каратаев

полный текст

  • 0
  • 2245

47-я Междисциплинарная конференция по антимикробной химиотерапии

47-я Междисциплинарная конференция по антимикробной химиотерапии

ICAAC (Intersciense Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy) состоявшаяся в Чикаго 17-20 сентября 2007 года традиционно является главным событием года среди специалистов занимающихся лечением инфекций. И на этот раз собрала более 10 тысяч участников со всех концов планеты.
Как всегда на ней рассматривался самый широкий круг проблемам инфекционной патологии, касающихся генетики микроорганизмов, молекулярных основ вирулентности и ответа микроорганизма, механизмов устойчивости к антибиотикам, лабораторной диагностики, разработки новых препаратов, совершенствования подходов к профилактике и лечению госпитальных инфекций и сепсиса, а также фармакоэкономики антимикробной терапии.

  • 0
  • 24604