Бесплатная консультация
Онлайн скорая помощь

Консультируют врачи 03.ru
Скорая Помощь Онлайн.

Ваше Имя:

Ваш Email:

Раздел:

Текст вопроса
Captcha
Введите цифры слева
Журнал

Патогенетическое понимание системы церебральной защиты при внутричерепной гипертензии и пути ее клинической реализации у больных с острой церебральной недостаточностью

В связи с выделением в структуре Свердловской областной программы "Интенсивная терапия" синдрома острой церебральной недостаточности, у практических реаниматологов возникло множество вопросов по клинической интерпретации и подходам к диагностике, мониторингу и лечению больных, отвечающим его критериям.

  • 0
  • 4280

Высокочастотная вентиляция (ВЧ ИВЛ): вчера, сегодня, завтра

К началу 80-х годов прошлого столетия были получены данные, позволившие сформулировать основные преимущества высокочастотной искусственной вентиляции легких (ВЧ ИВЛ) перед традиционной объемной вентиляцией. При высокочастотной вентиляции имеют место более низкие, чем при традиционных методах, транспульмональное давление и давление в дыхательных путях, а также как и при спонтанной вентиляции, сохраняется отрицательное давление в плевральных полостях. Цель данной работы - анализ современного состояния проблемы клинического использования ВЧ ИВЛ и оценка возможных перспектив развития метода. Оценивая будущее ВЧ ИВЛ, можно с уверенностью прогнозировать ее дальнейшее совершенствование в плане аппаратурного оснащения и расширение сферы применения.

  • 0
  • 9797

Первичная постдипломная подготовка анестизиолога-реаниматолога: опыт, проблемы, перспективы

Успехи современной анестезиологии и реаниматологии обусловили прогресс оперативного и консервативного лечения больных, находящихся в экстремальном состоянии. То обстоятельство, что врач анестезиолог-реаниматолог, вступая в контакт с больными, находящимися в угрожающих жизни состояниях, должен оперативно определять тактику их дальнейшего лечения, ставит вопросы не только о необходимости профессиональной подготовки, но и формирования специфического мышления, активного поведенческого стереотипа врачей этой специальности. Анестезиология уже давно не относится к числу "узких" специальностей, и количество врачей анестезиологов-реаниматологов находится на четвертом месте после терапевтов, хирургов и акушеров-гинекологов

  • 0
  • 5250

Организация работы реанимационно-анестезиологической службы Свердловской области в ХХI веке. Проблемы решенные и нерешенные (часть 1)

Развитие современных технологий в интенсивной терапии (ИТ), которое началось более 50 лет назад, значительно изменило подходы к лечению тяжелых больных, а также к профилактике тяжелых расстройств гомеостаза в результате заболевания. Интенсивная терапия критических состояний является важной составляющей эффективности всего здравоохранения. В то же время, улучшение исходов интенсивной терапии, связанное с использованием новейших технологий, приводит к повышению стоимости лечения и зачастую к неспособности даже высокоразвитых стран обеспечить расходы здравоохранения не только на лечение, но и на содержание больных, выписанных из стационара после проведенной ИТ.

  • 0
  • 18220

Медицина, основанная на доказательствах в интенсивной терапии: анализ современного состояния проблемы

Идеология медицины, основанной на доказательствах (ДМ), стала одной из составляющих стратегии развития медицины в конце 20-го столетия во многих странах мира. Между тем, помимо горячих сторонников, ДМ встречает и немалое количество критиков и оппонентов. Цель настоящей публикации - анализ современной ситуации с идеологией ДМ в интенсивной терапии, оценка основных итогов, проблем, связанных с её внедрением в клиническую практику. В работе приводятся основные результаты, полученные в интенсивной терапии с помощью методологии ДМ. Выполнен анализ влияния полученных результатов на повседневную практику и клинические исходы в широкой популяции больных. Обсуждаются особенности ДМ в разрезе критических состояний, а также причины медленного внедрения ДМ в интенсивную терапию. Сформулированы подходы к оптимизации практики интенсивной терапии и роль ДМ в этом процессе.

  • 0
  • 5584

К вопросу о постдипломной подготовке анестезиологов-реаниматологов

Проблема подготовки анестезиологов-реаниматологов является чрезвычайно актуальной в настоящее время. Это обусловлено не только дефицитом врачебных кадров, но и сложностью современных методов анестезиологического обеспечения, постарением контингента больных, утяжелением сопутствующей патологии, расширением показаний к хирургическому лечению.

  • 0
  • 1826

Служба анестезиологии - реанимации и интенсивной терапии. Проблемы и пути совершенствования

За полвека своего существования служба анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии (АРИТ) стала неотъемлемым структурным элементом современного лечебного учреждения. Её создание заметно повысило выживаемость при целом ряде критических состояний: политравме, шоке, тяжёлой дыхательной недостаточности различного генеза, инфаркте миокарда и ряде других. Достигнутые результаты, появление новых технологий интенсивного ведения больных послужили побудительным мотивом для дальнейшего увеличения коечной мощности и инвестиций как в повседневную работу отделений, так и в научные разработки.

  • 0
  • 2400

Оглавление

От редакции
Служба анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии. Проблемы и пути совершенствования
В.А. Руднов
полный текст
К вопросу о постдипломной подготовке анестезиологов-реаниматологов
А.Л. Левит
полный текст


Доказательная медицина в интенсивной терапии
Медицина, основанная на доказательствах в интенсивной терапии: анализ современного состояния проблемы
В.А. Руднов
резюме / полный текст

Актуальные вопросы организации службы анестезиологии и реанимации
Организация работы реанимационно-анестезиологической службы Свердловской области в XXI веке. Проблемы решенные и нерешенные (часть 1)
А.Л. Левит
полный текст

Постдипломная подготовка в медицине критических состояний
Первичная постдипломная подготовка анестезиолога-реаниматолога: опыт, проблемы, перспективы
Н.С.Давыдова
полный текст

Респираторная поддержка
Высокочастотная струйная вентиляция (ВЧ ИВЛ): вчера, сегодня, завтра
Б.Д. Зислин
резюме / полный текст

Интенсивная терапия в неврологии и нейрохирургии
Патогенетическое понимание системы церебральной защиты при внутричерепной гипертензии и пути ее клинической реализации у больных с острой церебральной недостаточностью
А.А.Белкин
полный текст

Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии
Шкала анестезиологического перинатального риска при операции кесарева сечения
А.В. Куликов
полный текст

Клиническое питание
Современная концепция нутритивной поддержки при критических состояниях. 5 ключевых проблем.
И.Н. Лейдерман
резюме / полный текст


Электроимпульсная терапия жизнеопасных тахиаритмий Что нужно знать при использовании дефибриллятора "ДФР-2-УОМЗ"
В.А. Черемных, А.В. Юзефович
полный текст

Оригинальные исследования
Глубокий неинвазивный мониторинг гемодинамики как маркер оценки инверсии дыхания во время анестезии
СВ. Басистый, А.А.Астахов
полный текст

Случай из практики
Случай успешного лечения синдрома позиционного сдавления, осложнившегося паренхиматозной ОПН, сочетанным применением эфферентных методик НПЗП и плазмофереза (клиническое наблюдение)
Л.Л. Завертайло, О.А. Мальков
полный текст
  • 0
  • 1515